横突骨折一年了还疼怎么办

横突骨折一年了还疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。横突骨折后长期疼痛可能与局部软组织粘连、创伤性关节炎、神经损伤、骨折不愈合、腰椎稳定性下降等原因有关。

一、卧床休息

避免腰部过度活动，选择硬板床休息，减轻腰椎压力，有助于缓解局部软组织劳损引起的疼痛。日常应避免久坐久站，减少弯腰提重物等动作，疼痛明显时可使用腰围辅助支撑，但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。

二、物理治疗

通过热敷、超短波疗法或冲击波治疗促进局部血液循环，松解粘连的软组织，减轻炎症反应。物理治疗需在医生指导下进行，适用于慢性疼痛且无神经损伤的患者，可改善腰部活动功能。

三、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解疼痛和炎症。对于神经性疼痛，可能需使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊，所有药物均须在医生评估后使用，不可自行调整剂量。

四、神经阻滞治疗

若疼痛与神经卡压或损伤相关，可在超声引导下进行选择性神经根阻滞，注射利多卡因注射液复合复方倍他米松注射液减轻神经水肿和疼痛。该治疗需由疼痛科医生操作，适用于保守治疗无效的慢性疼痛患者。

五、手术治疗

对于骨折不愈合、严重腰椎不稳或神经压迫症状明显的患者，可能需行椎弓根钉内固定术或横突融合术以恢复稳定性。手术需严格评估适应证，术后需配合康复训练逐步恢复腰部功能。

横突骨折后长期疼痛需及时就医完善CT或MRI检查，明确疼痛原因后针对性治疗。日常需保持正确坐姿，避免腰部负重，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，但急性疼痛期应暂停锻炼。饮食可增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、蛋黄等，促进骨骼健康。若疼痛持续加重或出现下肢麻木无力，应立即就诊骨科或疼痛科。