骨盆骨折最危险有什么并发症

骨盆骨折最危险的并发症主要有失血性休克、盆腔脏器损伤、深静脉血栓、脂肪栓塞综合征、感染等。骨盆骨折多由高能量外伤导致，可能伴随剧烈疼痛、活动受限等症状，需紧急医疗干预。

1、失血性休克

骨盆骨折可能导致盆腔内血管破裂，引发大量出血。由于骨盆区域血管丰富且空间有限，出血难以自行停止，短时间内可丢失大量血液。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。需立即输血补液并采取介入栓塞或手术止血，延误处理可能危及生命。

2、盆腔脏器损伤

骨折断端可能刺伤膀胱、尿道、直肠等盆腔脏器。膀胱损伤表现为血尿或排尿困难，尿道损伤可能导致尿潴留，直肠损伤可引起腹腔感染。此类损伤常需留置导尿或手术修复，严重者可能遗留长期功能障碍。

3、深静脉血栓

骨盆骨折后长期卧床及血管损伤会增加下肢深静脉血栓形成概率。血栓脱落可能导致肺栓塞，表现为突发胸痛、呼吸困难。预防措施包括早期活动、加压弹力袜及抗凝药物如低分子肝素钙注射液的使用。

4、脂肪栓塞综合征

骨折后骨髓脂肪进入血液循环可能阻塞肺或脑部血管，引发呼吸困难、意识障碍等症状。该并发症起病急骤，需给予氧疗、糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液等治疗，严重者需机械通气支持。

5、感染

开放性骨盆骨折或手术干预后可能发生伤口感染、骨髓炎等。表现为发热、局部红肿渗液，需清创引流并应用抗生素如注射用头孢呋辛钠。严重感染可能进展为脓毒症，需加强抗感染治疗。

骨盆骨折患者应绝对卧床制动，避免翻身或移动导致二次损伤。早期需禁食禁水直至排除消化道损伤，后期可逐步过渡到高蛋白饮食如牛奶、鱼肉促进愈合。康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，使用助行器避免患肢过早负重。定期复查X线评估骨折愈合情况，发现异常症状如发热、肿胀加重需及时就医。