牙龈上长了个白色脓包

牙龈上长白色脓包通常是根尖周炎或牙周脓肿的表现，可能与细菌感染、龋齿未及时治疗、牙外伤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。

牙龈白色脓包多由牙髓坏死导致根尖区感染扩散形成，脓液突破骨膜后在牙龈表面形成瘘管。患者常伴随患牙咬合痛、牙龈红肿，按压脓包可能有脓液渗出。若感染持续未控制，可能引起颌面部间隙感染或全身发热。牙周脓肿则与牙结石刺激、食物嵌塞相关，表现为牙龈局部隆起伴波动感，急性期疼痛明显。部分患者因免疫力低下或糖尿病等基础疾病更易反复发作。

极少数情况下，白色脓包可能是口腔黏膜囊肿或良性肿瘤，需通过影像学检查鉴别。婴幼儿萌牙期也可能出现类似症状的萌牙性囊肿，通常无需特殊处理。长期不愈的脓包需警惕口腔结核、放线菌病等特殊感染可能。

出现牙龈脓包应避免自行挑破，保持口腔清洁使用软毛牙刷轻柔清洁患处，饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。急性期可局部冷敷缓解肿胀，但需在24小时内就诊。糖尿病患者需加强血糖监测，孕妇、儿童等特殊人群应及时到口腔科进行引流或根管治疗。日常应每半年洁牙一次，及时处理龋齿和牙结石，减少感染风险。