肩胛骨痛的治疗方法有哪些

肩胛骨痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩胛骨痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、外伤等因素有关。

1、热敷冷敷

早期肩胛骨疼痛可尝试热敷或冷敷。肌肉劳损或急性外伤后48小时内建议冷敷，每次15-20分钟，每日2-3次，有助于减轻肿胀。慢性疼痛或肌肉痉挛可采用热敷，温度不超过40℃，每次20-30分钟，促进局部血液循环。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。肌肉痉挛可配合盐酸乙哌立松片。骨质疏松患者需联合钙剂和维生素D制剂，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊。

3、物理治疗

超声治疗、冲击波治疗或低频脉冲电刺激可改善局部炎症。颈椎病引起的牵涉痛需配合颈椎牵引，每日1次，每次20分钟。肩周炎患者应进行关节活动度训练，避免粘连加重。

4、中医调理

针灸取肩井、天宗、曲垣等穴位，隔日1次。推拿采用滚法、揉法松解肌肉结节。可配合中药贴敷，如消痛贴膏、通络祛痛膏等。寒湿型疼痛可用艾灸隔姜灸疼痛部位。

5、手术治疗

严重颈椎间盘突出压迫神经根时需行椎间孔镜手术。肩关节严重粘连保守治疗无效者可考虑关节镜松解术。外伤性肩胛骨骨折移位明显时需手术复位内固定。术后需早期康复锻炼防止关节僵硬。

日常应避免长时间保持低头姿势，使用电脑时每1小时活动肩颈部5分钟。睡眠选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧。可进行游泳、八段锦等低强度运动增强肌肉耐力。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品。疼痛持续2周不缓解或伴随上肢麻木、无力时应及时就诊。