支气管内膜结核的症状

支气管内膜结核的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、发热、呼吸困难等。支气管内膜结核是结核分枝杆菌感染支气管黏膜引起的慢性炎症，属于肺外结核的一种特殊类型。

1、咳嗽

咳嗽是支气管内膜结核最常见的症状，早期多为干咳，随着病情进展可能出现咳痰。咳嗽通常持续较长时间，夜间或晨起时加重。结核分枝杆菌刺激支气管黏膜导致炎症反应，引起咳嗽反射。若咳嗽超过2周未见好转，建议及时就医排查结核可能。

2、咯血

约半数患者会出现咯血症状，表现为痰中带血丝或少量鲜血。这是由于结核病变侵蚀支气管黏膜血管所致。咯血量一般较少，但严重者可出现大咯血。出现咯血症状时需立即就医，避免发生窒息等危险情况。

3、胸痛

胸痛多表现为胸部隐痛或钝痛，咳嗽时加重。疼痛部位与病变支气管位置相关。结核性炎症累及胸膜时可出现胸膜性胸痛，呼吸时疼痛明显。胸痛程度与病变范围有关，需通过影像学检查明确病因。

4、发热

患者常出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间，午后或夜间发热明显，可伴有盗汗。发热是结核病的典型中毒症状，由结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应导致。长期低热不退应警惕结核可能。

5、呼吸困难

当病变导致支气管狭窄或阻塞时，患者会出现进行性加重的呼吸困难。初期仅在活动后出现，随着病情进展可发展为静息时呼吸困难。支气管内膜结核引起的呼吸困难需与哮喘、慢性阻塞性肺疾病等鉴别。

支气管内膜结核患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食上应加强营养，多摄入高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体。严格遵医嘱进行抗结核治疗，不可擅自停药。治疗期间定期复查胸部CT和痰结核菌检查，监测治疗效果。出现症状加重或新发症状时应及时就医。