慢性萎缩性胃炎伴肠化引起贫血可以治好吗

慢性萎缩性胃炎伴肠化引起的贫血通常可以治好，需通过纠正胃黏膜病变、补充缺乏营养素及治疗原发病等综合干预实现。

1、病因治疗

根除幽门螺杆菌感染是核心措施，常用四联疗法包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。胃黏膜保护剂如瑞巴派特片可促进病变修复，中重度肠化需定期胃镜监测。

2、营养补充

缺铁性贫血口服右旋糖酐铁分散片或蛋白琥珀酸铁口服溶液，联合维生素C片促进吸收。巨幼细胞性贫血需肌注维生素B12注射液，叶酸片口服至少3个月。严重贫血可短期使用重组人促红素注射液。

3、胃功能调节

胃酸分泌不足者饭前口服胃蛋白酶合剂，腹胀可用多潘立酮片促动力。胆汁反流需用铝碳酸镁咀嚼片吸附胆汁酸，必要时联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。

4、中医调理

气阴两虚型用养胃舒胶囊，脾胃虚寒型选温胃舒胶囊，血瘀证适用摩罗丹。针灸取穴中脘、足三里等，隔日治疗1疗程。药膳推荐黄芪炖鸡、山药粥等健脾食疗。

5、生活方式

戒烟酒及腌制食品，每日蛋白质摄入不少于1.2g/kg体重。细嚼慢咽减少胃负担，餐后2小时内避免平卧。焦虑患者可进行正念减压训练，每周中等强度运动150分钟。

患者需每3-6个月复查胃镜及血常规，贫血纠正后仍需维持治疗1-2年。日常可食用猪肝、菠菜等富铁食物，但避免与钙剂同服。烹饪使用铁锅增加铁摄入，餐后1小时再饮茶减少鞣酸影响。保持规律作息与情绪稳定有助于胃黏膜修复，出现黑便或乏力加重应及时复诊。