耳石症的症状及治疗

耳石症的症状主要有突发性眩晕、视物旋转、恶心呕吐、平衡障碍及头位变动诱发症状，治疗可通过耳石复位、药物治疗、前庭康复训练、心理干预及手术治疗等方式进行。

1、突发性眩晕

耳石症患者常因头位变化突然出现强烈眩晕感，持续时间通常不超过1分钟，可能伴随眼球震颤。这种眩晕与内耳耳石脱落刺激半规管有关，可通过Epley复位法快速缓解。

2、视物旋转

患者会感觉周围环境或自身发生旋转，闭眼时症状减轻。该症状由耳石刺激前庭神经引起，Brandt-Daroff训练可帮助中枢神经系统适应异常信号。

3、恶心呕吐

前庭系统异常激活会刺激呕吐中枢，严重时可导致脱水。甲氧氯普胺片、盐酸苯海拉明片等药物能缓解症状，但需配合复位治疗。

4、平衡障碍

耳石异常位移会导致站立行走不稳，容易跌倒受伤。前庭康复训练如重心转移练习、步态训练可逐步改善平衡功能。

5、头位变动诱发

起床、躺下、转头等动作易诱发症状，这是耳石症的典型特征。Semont复位法可通过特定头位运动使耳石归位，必要时需重复治疗。

耳石症患者应保持规律作息，避免突然转头或剧烈运动，睡眠时可用两个枕头垫高头部。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素D，避免咖啡因和酒精刺激。眩晕发作期间须有人陪同防止跌倒，康复期可进行慢走、太极拳等温和运动增强前庭代偿能力。若症状反复发作或持续加重，应及时复查排除梅尼埃病等其它前庭疾病。