血清和血浆的区别

血清和血浆的主要区别在于是否含有纤维蛋白原，血浆是未经抗凝处理的血液液体成分，含有纤维蛋白原；血清是血液凝固后分离出的液体成分，不含纤维蛋白原。

血浆是通过抗凝剂处理全血后离心获得，保留了纤维蛋白原、凝血因子等成分，常用于凝血功能检测。其淡黄色液体形态由水、电解质、蛋白质及代谢产物组成，临床输注的新鲜冰冻血浆即为此类。血清则是血液自然凝固后析出的上清液，凝血过程中消耗了纤维蛋白原和部分凝血因子，更适合生化指标如肝功能、血脂的检测。两者制备差异直接影响检测项目选择，例如凝血酶原时间必须使用血浆，而甲状腺功能检测多采用血清。

采集血液标本时需根据检测目的选择抗凝管或促凝管，避免因容器错误导致结果偏差。日常体检前应保持空腹状态，避免高脂饮食影响血清透明度。若需多次采血检测不同项目，建议优先采集凝血功能等需血浆检测的项目，再采集生化类需血清检测的项目，以减少反复穿刺。特殊人群如血友病患者采血后需延长按压时间，防止皮下血肿形成。