女性不来月经都是哪些因素导致的

女性不来月经可能与妊娠、内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫病变、精神因素等有关。闭经分为生理性和病理性，需结合具体原因判断。

1、妊娠

育龄期女性停经首先需排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，无须特殊处理，定期产检即可。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会导致激素分泌紊乱。多囊卵巢综合征患者常伴有多毛、痤疮，超声显示卵巢多囊样改变。甲状腺功能减退可能引起怕冷、乏力，甲亢则易出现心悸、消瘦。需通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断。

3、卵巢功能衰退

卵巢早衰或自然绝经会导致雌激素水平下降。40岁前出现闭经伴潮热盗汗可能为卵巢早衰，需检查抗缪勒管激素水平。绝经后女性可出现阴道干涩、骨质疏松，可遵医嘱使用雌孕激素替代治疗。

4、子宫病变

宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫器质性疾病会破坏子宫内膜。宫腔粘连多发生于人工流产术后，表现为月经量逐渐减少至闭经。子宫内膜结核可能伴有低热、盗汗，需进行宫腔镜检查及病理活检确诊。

5、精神因素

过度节食、剧烈运动、精神压力可能导致下丘脑性闭经。体重指数低于17.5或体脂率过低时，瘦素水平下降会影响下丘脑功能。长期焦虑抑郁也会干扰促性腺激素释放激素的脉冲分泌，需通过心理疏导和营养干预改善。

建议女性保持规律作息，均衡饮食，适量补充优质蛋白和铁元素。避免过度节食或剧烈运动，BMI建议维持在18.5-23.9。学会调节情绪压力，必要时寻求心理支持。若停经超过3个月或伴随其他异常症状，应及时就诊妇科或内分泌科，完善激素检查、超声等评估。切忌自行服用激素类药物，所有治疗方案需在医生指导下进行。