男性生殖检查有几项
男性生殖检查通常包括体格检查、精液分析、性激素检测、影像学检查以及遗传学检查等项目。
一、体格检查
体格检查是男性生殖检查的基础项目，医生通过视诊和触诊对生殖器官进行初步评估。检查内容包括观察阴茎、阴囊、睾丸、附睾及精索的形态、大小、位置有无异常，例如是否存在包皮过长、包茎、隐睾、精索静脉曲张或睾丸鞘膜积液等情况。同时，医生会检查前列腺，通过直肠指诊评估其大小、质地、有无结节或压痛，这对于筛查前列腺增生或炎症有重要意义。这项检查无创、快捷，能发现许多结构性问题。
二、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的核心检查。通过分析精液样本，可以了解精子的数量、活力、形态以及精液的体积、液化时间、酸碱度等关键指标。精子数量少、活力低下或畸形率高都可能影响自然受孕。精液分析通常需要禁欲2到7天后采集样本，结果能帮助判断是否存在少精子症、弱精子症、畸形精子症或无精子症等问题，是诊断男性不育症的首要步骤。
三、性激素检测
性激素检测通过抽取静脉血，测定血液中与生殖功能相关的激素水平。主要检测指标包括促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、泌乳素和雌二醇。这些激素由下丘脑、垂体及睾丸分泌，共同调节精子的生成和男性的性功能。激素水平异常可能提示存在下丘脑-垂体疾病、睾丸功能减退、高泌乳素血症或内分泌紊乱等情况，对于查找不育、性欲低下、勃起功能障碍的原因至关重要。
四、影像学检查
影像学检查用于探查生殖系统内部的结构异常。常用的检查方法包括阴囊彩色多普勒超声，可以清晰显示睾丸、附睾、精索的形态和血流情况，诊断精索静脉曲张、睾丸肿瘤、附睾炎等。经直肠超声则用于更详细地评估前列腺和精囊腺。对于怀疑输精管梗阻的无精子症患者，可能需要进行输精管造影。这些检查能提供直观的图像证据，帮助明确病因。
五、遗传学检查
遗传学检查主要针对可能存在遗传缺陷的男性，特别是严重少精子症或无精子症患者。常见的检查项目包括染色体核型分析，用于检测如克氏综合征等染色体数目或结构异常；以及Y染色体微缺失检测，因为Y染色体上某些基因区域的缺失会直接影响精子生成。对于怀疑有先天性双侧输精管缺如的患者，还会进行囊性纤维化跨膜传导调节因子基因突变筛查。这类检查有助于明确病因并提供遗传咨询。
进行男性生殖检查前，应根据具体检查项目做好准备，例如精液分析需提前禁欲，抽血检查性激素可能要求空腹。检查结果应由专业医生结合临床症状进行综合解读，切勿自行诊断。若检查发现异常，应积极配合医生进行进一步诊治，同时保持健康的生活方式，包括均衡营养、适度运动、避免熬夜、远离高温环境及有害物质，这些都有助于维护生殖健康。定期体检是预防和早期发现生殖系统疾病的有效手段。
