胆囊炎迟早都要手术吗

胆囊炎不一定需要手术，多数患者可通过药物治疗和饮食调整控制病情，仅在反复发作、合并严重并发症或存在癌变风险时才建议手术。

胆囊炎的治疗方案需根据病情严重程度和个体差异决定。急性胆囊炎早期可通过禁食、静脉补液、抗生素治疗缓解炎症，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。慢性胆囊炎患者需长期低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩，同时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。对于无症状的胆囊结石合并慢性胆囊炎，若无功能障碍可暂不手术。

当胆囊炎反复发作导致胆囊壁增厚、功能丧失，或合并胆囊穿孔、化脓性胆管炎等并发症时，需考虑腹腔镜胆囊切除术。存在胆囊息肉直径超过10毫米、瓷化胆囊等癌变高风险因素的患者也建议手术干预。高龄或合并严重基础疾病的患者需评估手术耐受性，必要时选择经皮胆囊造瘘等姑息性治疗。

胆囊炎患者日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，每日饮水不少于1500毫升。烹饪宜采用蒸煮等少油方式，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入。适量进食富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等有助于胆汁排泄。急性发作期应卧床休息，疼痛部位可热敷缓解症状。定期复查超声监测胆囊变化，出现持续腹痛、发热、黄疸等症状需及时就医。