桡骨远端骨折石膏固定术适应症是什么
桡骨远端骨折石膏固定术的适应症主要有闭合性骨折无移位或轻度移位、稳定性骨折、儿童青枝骨折、老年骨质疏松性骨折无严重粉碎、合并基础疾病无法耐受手术的患者。
闭合性骨折无移位或轻度移位时,骨折端对位良好且关节面平整,石膏固定可维持解剖位置。稳定性骨折指骨折线为横形或短斜形,复位后不易发生再移位,适合保守治疗。儿童青枝骨折因骨膜厚且塑形能力强,石膏固定即可达到愈合标准。老年骨质疏松性骨折若无严重粉碎或关节面塌陷,石膏固定可避免手术创伤风险。合并心血管疾病、糖尿病等基础病的患者,若无法耐受麻醉或手术,石膏固定是安全选择。
石膏固定期间需保持患肢抬高促进消肿,定期复查X线观察骨折对位情况,早期进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬,拆除石膏后逐步恢复腕关节活动度,日常饮食注意补充钙质和维生素D,避免患肢负重直至影像学显示骨痂形成,若出现石膏松动、肢体肿胀加剧或感觉异常需及时就医调整。