抑制胃酸分泌的药物是什么

抑制胃酸分泌的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱能药物、胃泌素受体拮抗剂和选择性抗毒蕈碱药物等类型。

1、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂通过不可逆阻断胃壁细胞上的氢钾ATP酶，高效抑制基础胃酸和刺激后胃酸分泌。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片，适用于胃溃疡、反流性食管炎等酸相关疾病。长期使用需警惕低镁血症和骨折风险。

2、H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂选择性阻断组胺对壁细胞H2受体的作用，抑制夜间胃酸分泌效果显著。代表药物有法莫替丁片、雷尼替丁胶囊和西咪替丁片，常用于轻中度胃酸过多及夜间酸突破现象。肾功能不全者需调整剂量。

3、抗胆碱能药物

非选择性抗胆碱能药物如颠茄片通过阻断M受体减少胃酸分泌，因可能引起口干、视力模糊等副作用，现多作为辅助用药。新型选择性M1受体拮抗剂哌仑西平片对平滑肌和腺体作用较弱，耐受性更佳。

4、胃泌素受体拮抗剂

丙谷胺片通过竞争性阻断胃泌素受体抑制胃酸分泌，适用于胃泌素瘤引起的顽固性溃疡。该类药物不影响其他受体功能，但长期使用可能减弱药效。

5、选择性抗毒蕈碱药物

替仑西平片等选择性M1受体拮抗剂可特异性抑制胃酸分泌，较少引起传统抗胆碱药物的外周副作用。这类药物对十二指肠溃疡和应激性溃疡有独特疗效。

使用抑酸药物期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，定期监测胃黏膜状态。质子泵抑制剂建议早餐前30分钟服用，H2受体拮抗剂宜睡前服用以控制夜间酸分泌。合并用药时需注意氯吡格雷等药物的相互作用，老年人长期使用需评估骨质疏松风险。出现持续腹痛或黑便应及时就医复查。