牙周炎导致牙龈萎缩怎么治疗

牙周炎导致的牙龈萎缩可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙龈翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起，表现为牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收等症状。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈边缘以上牙结石和菌斑的基础治疗手段，适用于轻度牙周炎。通过超声波或手工器械去除牙面沉积物，减少对牙龈的机械刺激。治疗后需配合口腔卫生指导，建议使用软毛牙刷和牙线维护。

2、龈下刮治术

针对牙周袋内深部牙石和感染牙骨质，需进行龈下刮治术。该术式可清除根面附着菌斑，平整粗糙根面，促进牙周组织再附着。操作需在局部麻醉下进行，术后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2周缓解。

3、药物治疗

急性期可配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等局部药物控制感染。严重病例可短期口服阿莫西林克拉维酸钾片辅助治疗。药物治疗不能替代机械清创，需严格遵循医嘱。

4、牙龈翻瓣术

对于深牙周袋和明显骨缺损病例，需实施牙龈翻瓣术。通过翻开牙龈瓣直视下彻底清创，必要时配合骨修整。术后需缝合固定牙龈，6-8周内避免术区咀嚼硬物。

5、引导性组织再生术

针对垂直型骨吸收可采用引导性组织再生术，使用生物膜隔离牙龈上皮，促进牙周膜细胞优先生长。常联合植入骨替代材料如羟基磷灰石，需严格掌握适应症。

日常需采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次，配合牙间隙刷清理邻面。每3-6个月进行专业洁治，控制菌斑再生。戒烟限酒，糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈出血、牙齿松动加重时应及时复诊，晚期病例可能需考虑牙周夹板固定或拔牙后修复。