小儿癫痫能完全治愈吗，手术好还是吃药好

小儿癫痫能否完全治愈需根据病因和病情判断，部分患儿通过规范治疗可达到临床治愈。治疗方式选择需个体化评估，药物控制是基础方案，难治性癫痫可考虑手术治疗。

药物治疗适用于多数癫痫患儿，通过规律服用抗癫痫药物可有效控制发作。常用药物包括左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片等，需根据发作类型和患儿年龄选择。药物需长期规律服用，突然停药可能诱发癫痫持续状态。治疗期间需定期监测血药浓度和肝肾功能，观察有无皮疹、嗜睡等不良反应。约70%患儿通过药物可实现无发作，但部分患儿可能需要终身服药。

手术治疗主要针对药物难治性癫痫，需满足发作频繁且致痫灶明确等条件。常见术式包括致痫灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。术前需通过视频脑电图、核磁共振等精确定位病灶。手术可减少发作频率，但部分患儿术后仍需配合药物治疗。手术风险包括脑功能区损伤、感染等并发症，需严格评估手术获益与风险。

癫痫患儿需建立规律作息，避免熬夜、暴饮暴食等诱因。家长应学习发作时的急救措施，避免强行按压肢体或塞入异物。定期复诊评估治疗效果，根据病情调整方案。部分患儿随着年龄增长神经系统发育完善，发作可能逐渐减少。建议在专业医生指导下制定个性化治疗方案，避免自行调整药物或听信偏方。