IGA肾炎的早期症状是什么
IgA肾炎的早期症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和腰部不适。IgA肾炎是一种肾小球肾炎，其特征是免疫球蛋白A在肾小球系膜区沉积，早期发现并干预有助于延缓疾病进展。
一、血尿
血尿是IgA肾炎的常见早期表现，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样或浓茶色，多发生在上呼吸道感染或肠道感染后。镜下血尿则需通过尿常规检查发现，尿液中的红细胞数量超过正常范围。血尿的出现与肾小球基底膜损伤有关，导致红细胞漏出。患者应注意休息，避免剧烈运动，并定期复查尿常规。
二、蛋白尿
蛋白尿指尿液中蛋白质含量异常升高，是肾小球滤过屏障受损的标志。早期可能表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可出现大量蛋白尿。患者可能会发现尿液泡沫增多且不易消散。长期蛋白尿会导致低蛋白血症，增加感染和血栓形成的风险。通过24小时尿蛋白定量检查可以评估蛋白尿的严重程度。
三、水肿
水肿多由低蛋白血症和水钠潴留引起，常见于眼睑和下肢等组织疏松部位。早期可能表现为晨起眼睑浮肿，活动后减轻。严重时可出现全身性水肿甚至胸腹水。水肿的发生与肾脏排水排钠功能下降有关，患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，记录液体出入量。
四、高血压
高血压是IgA肾炎常见的并发症，与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。早期可能表现为血压轻度升高，无明显症状。长期高血压会加速肾功能恶化，增加心血管疾病风险。患者应定期监测血压，低盐饮食，适当控制体重，避免吸烟饮酒等危险因素。
五、腰部不适
部分患者会出现腰部酸胀或钝痛，多位于双侧肋脊角区域。这种疼痛可能与肾脏炎症导致肾包膜受牵拉有关，通常为轻度不适，剧烈疼痛较少见。患者应避免长时间站立或重体力劳动，休息时可适当变换体位，疼痛明显时需及时就医排除其他病因。
IgA肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食，适量摄入鱼肉、鸡蛋白等动物蛋白，限制豆类等植物蛋白。避免劳累和感染，戒烟限酒，控制体重。定期监测血压和尿常规，每3-6个月检查肾功能和肾脏超声。保持良好心态，遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。出现症状加重或新发水肿时应及时肾内科就诊。
