艾瑞昔布可以治疗癌性疼痛吗

艾瑞昔布可以用于治疗癌性疼痛，但需在医生指导下作为辅助镇痛药物使用。

癌性疼痛通常由肿瘤直接侵犯、压迫神经或骨骼，以及治疗相关副作用引起。艾瑞昔布是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎和镇痛作用。对于由炎症反应或骨转移引起的轻中度癌痛，艾瑞昔布能够有效缓解疼痛症状。它常与其他镇痛药物联合使用，例如与阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片或弱阿片类药物如曲马多缓释胶囊合用，以实现多模式镇痛，增强止痛效果并减少单一药物的用量和副作用。在部分癌痛治疗指南中，非甾体抗炎药被推荐用于处理炎症成分明显的疼痛。

艾瑞昔布并非癌痛治疗的核心药物。对于中重度癌痛，阿片类药物才是主要的治疗选择。艾瑞昔布存在天花板效应，其镇痛效果有上限，无法单独控制剧烈疼痛。长期或大剂量使用可能增加胃肠道出血、心血管事件和肾功能损害的风险，对于本身可能伴有器官功能不全的癌症患者需谨慎评估。并非所有类型的癌痛都对非甾体抗炎药敏感，例如神经病理性疼痛可能效果不佳。

癌痛管理应遵循世界卫生组织三阶梯止痛原则，进行个体化综合治疗。患者切勿自行用药，务必在肿瘤科或疼痛科医生指导下，根据疼痛性质、强度和身体状况制定治疗方案。治疗期间需密切监测药物不良反应，并配合非药物干预如心理疏导、物理治疗等，以全面提升生活质量。