睾丸肿瘤的临床表现有哪些

睾丸肿瘤的临床表现主要有无痛性睾丸肿大、睾丸沉重感、阴囊钝痛或坠胀感、腹股沟或下腹部隐痛、内分泌异常症状等。

1、无痛性睾丸肿大

睾丸肿瘤早期典型表现为单侧睾丸进行性无痛性肿大，触诊可发现睾丸质地变硬，表面可能凹凸不平。部分患者因肿瘤生长缓慢，可能数月甚至数年后才就医。需注意与睾丸炎、鞘膜积液等疾病鉴别。

2、睾丸沉重感

随着肿瘤体积增大，患者常主诉患侧睾丸有沉重下坠感，尤其在久站或活动后明显。这种症状源于肿瘤占位效应导致睾丸重量增加，可能伴随精索牵拉不适。

3、阴囊钝痛或坠胀感

约30%患者会出现阴囊区域持续性钝痛或坠胀不适，疼痛通常不剧烈但影响日常活动。当肿瘤侵犯睾丸白膜或合并出血、坏死时，疼痛可能突然加剧。

4、腹股沟或下腹部隐痛

晚期肿瘤可通过淋巴转移至腹膜后淋巴结，表现为腹股沟区或下腹部隐痛，部分患者可触及肿大淋巴结。这种症状提示可能存在区域淋巴结转移，需通过影像学进一步评估。

5、内分泌异常症状

某些分泌激素的睾丸肿瘤如间质细胞瘤，可能导致男性乳房发育、性欲减退等内分泌紊乱表现。儿童患者可能出现性早熟，成人可能出现女性化体征。

建议男性每月进行一次睾丸自检，采用站立位用双手轻柔触诊比较两侧睾丸大小、质地，发现异常肿块或持续症状应及时就诊泌尿外科。日常避免睾丸外伤，穿着宽松内裤减少局部压迫，高危职业如消防员、飞行员等需加强职业防护。确诊患者应严格遵医嘱完成治疗，定期复查肿瘤标志物和影像学检查，治疗后5年内每3-6个月随访一次。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和抗氧化物质，避免吸烟酗酒等不良习惯。