撒尿的时候小肚子疼怎么回事

排尿时小腹疼痛可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱过度活动症或盆腔炎症等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道可能引发膀胱炎或肾盂肾炎，典型表现为排尿灼痛伴小腹坠胀。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合增加饮水量促进细菌排出。感染期间应避免憋尿，保持会阴清洁干燥。

2、尿路结石

输尿管结石移动时可刺激黏膜引发绞痛，疼痛常向会阴部放射。B超或CT检查能确定结石位置大小，小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出。剧烈疼痛时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状，严重梗阻需考虑体外冲击波碎石术。

3、前列腺炎

中青年男性出现排尿末小腹隐痛需警惕前列腺炎，可能伴随尿频尿急症状。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌性前列腺炎需服用盐酸坦洛新缓释片配合前列舒通胶囊。日常应避免久坐骑车，规律排精有助于腺管通畅。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急尿痛，尿动力学检查可确诊。治疗首选酒石酸托特罗定片等M受体阻滞剂，配合膀胱训练如定时排尿。限制咖啡因摄入，进行盆底肌锻炼能改善症状。

5、盆腔炎症

女性患者需考虑盆腔炎可能，多由上行感染导致，表现为下腹持续性疼痛伴异常分泌物。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。治疗需联合注射用头孢曲松钠和甲硝唑氯化钠注射液，严重者需住院静脉用药。

日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。穿着透气棉质内裤，性生活后及时排尿冲洗尿道。若疼痛持续超过24小时或出现发热血尿，须立即就诊泌尿外科。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行膀胱镜或盆腔MRI检查。