血液透析的基本原理

血液透析是通过人工半透膜模拟肾脏功能，清除血液中代谢废物和多余水分的治疗方式，主要用于肾功能衰竭患者。

血液透析的核心原理是弥散、超滤和渗透。弥散指血液与透析液通过半透膜进行溶质交换，小分子物质如尿素、肌酐从高浓度血液侧向低浓度透析液侧移动。超滤依赖跨膜压差将水分从血液中滤出，渗透则利用透析液电解质浓度梯度调节体液平衡。透析机通过血泵驱动血液流经透析器，透析液反向流动形成对流，提高清除效率。治疗中需使用抗凝剂防止体外循环凝血，同时监测电解质、血压等参数确保安全。

血液透析患者需严格控制每日水分摄入量，避免高钾、高磷食物如香蕉、坚果等，保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉。定期监测干体重，透析间期体重增长不超过干体重的5%。注意动静脉瘘管护理，避免压迫或感染。出现肌肉痉挛、头晕等低血压症状时应立即告知医护人员。配合医生调整透析方案，必要时补充促红细胞生成素或铁剂纠正贫血。