小儿急性喉炎的注意事项有哪些
小儿急性喉炎需注意保持呼吸道通畅、避免刺激因素、及时就医、合理用药及预防并发症。小儿急性喉炎主要由病毒感染引起,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等,严重时可出现呼吸困难。
1、保持呼吸道通畅
患儿应保持半卧位或坐位,避免平躺加重喉部水肿。室内湿度维持在50%-60%,可使用加湿器或悬挂湿毛巾。避免哭闹或剧烈活动,减少喉部肌肉紧张。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,需立即就医进行吸氧或气管插管。
2、避免刺激因素
远离冷空气、烟雾、粉尘等刺激性环境,饮食选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉。禁止食用辛辣、过甜或过咸食物。衣物需宽松舒适,避免颈部受压。家长应密切观察患儿咳嗽频率和呼吸状态变化。
3、及时就医
出现高热不退、烦躁不安、三凹征等喉梗阻表现时,需急诊处理。医生可能使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻水肿,或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。严重喉梗阻需行环甲膜穿刺或气管切开术。病程中避免自行服用镇咳药掩盖症状。
4、合理用药
病毒性喉炎以对症治疗为主,可遵医嘱使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。继发细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。发热超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚口服混悬液。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。激素使用需严格遵循疗程。
5、预防并发症
密切监测是否出现中耳炎、肺炎等继发感染。恢复期避免去人群密集场所,接种流感疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗。母乳喂养婴儿可继续哺乳增强免疫力。家庭成员出现呼吸道症状时应隔离,患儿餐具需每日煮沸消毒。
患儿饮食宜少量多餐,选择蒸蛋羹、蔬菜泥等易消化食物,每日饮水量不少于1000毫升。恢复期可进行温和的呼吸训练,如吹纸条游戏。保持居住环境通风但避免直接吹风,夜间睡眠时可适当抬高床头。定期随访耳鼻喉科评估喉部恢复情况,若反复发作需排查过敏或免疫缺陷因素。家长应学会识别喉梗阻的早期表现,家中常备雾化设备者需掌握正确操作方法。