新生儿细菌性肺炎是怎么得的

新生儿细菌性肺炎可能由母体感染、产道定植菌上行感染、医疗器械污染、医护人员手部污染、新生儿免疫力低下等原因引起。新生儿细菌性肺炎主要表现为发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状，可通过血常规检查、痰培养、胸部X线检查等方式确诊，并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、阿莫西林颗粒等药物治疗。

1、母体感染

孕妇若存在B族链球菌感染、衣原体感染或泌尿生殖系统炎症，病原体可能通过胎盘或产道垂直传播给新生儿。这类感染通常伴随胎膜早破、羊水污染等表现。治疗需对母婴同步干预，孕妇产前需筛查感染指标，新生儿出生后需进行预防性抗生素治疗如注射用氨苄西林钠。

2、产道定植菌上行感染

分娩过程中新生儿吸入被B族链球菌、大肠埃希菌等污染的产道分泌物可能导致肺炎。此类感染多在出生后24-72小时发病，表现为呼吸窘迫伴白细胞升高。需通过气管分泌物培养明确病原体，并使用注射用头孢噻肟钠等三代头孢菌素治疗。

3、医疗器械污染

呼吸机管路、暖箱水箱等医疗设备若消毒不彻底，可能滋生铜绿假单胞菌、克雷伯菌等耐药菌。这类感染常见于NICU住院患儿，胸部X线可见斑片状浸润影。需更换污染设备并联合使用注射用美罗培南等广谱抗生素。

4、医护人员手部污染

医护人员手部携带的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等可通过接触传播引发肺炎。表现为突发高热伴肺实变体征。需加强手卫生管理，根据药敏结果选择注射用苯唑西林钠或注射用万古霉素。

5、新生儿免疫力低下

早产儿、低出生体重儿因免疫球蛋白水平不足，更易发生肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等机会性感染。这类患儿需补充免疫球蛋白，并长期监测肺部情况。治疗可选用注射用头孢呋辛钠联合雾化吸入治疗。

家长需保持新生儿居住环境通风清洁，避免探视人员直接接触婴儿。哺乳前注意清洁乳头，奶具需每日煮沸消毒。发现呼吸频率超过60次/分、胸骨凹陷等表现时须立即就医。恢复期可适当进行抚触促进肺循环，但需避免过度包裹导致散热不畅。