脊髓性颈椎病什么原因造成

脊髓性颈椎病主要由颈椎退行性变、椎间盘突出、椎管狭窄、外伤及先天性发育异常等原因引起。脊髓性颈椎病是颈椎病变压迫脊髓导致的神经功能障碍，主要表现为四肢麻木无力、行走不稳等症状。

1、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎间盘水分减少、弹性下降，椎体边缘骨质增生形成骨赘，可能压迫脊髓。长期低头伏案工作会加速退变进程。患者需避免长时间保持固定姿势，可通过颈椎牵引缓解压迫，严重时需手术切除骨赘。

2、椎间盘突出

颈椎间盘纤维环破裂导致髓核向后突出，直接压迫脊髓或影响脊髓血供。急性外伤或慢性劳损均可引发，常伴有颈部剧痛和上肢放射痛。急性期需卧床制动，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，突出严重者需行椎间盘切除术。

3、椎管狭窄

先天性椎管发育狭小或后天韧带钙化增厚，使脊髓活动空间不足。轻微外伤即可诱发症状，表现为精细动作障碍和踩棉花感。轻症患者可佩戴颈托限制活动，若出现进行性肌力下降需椎管扩大成形术。

4、外伤因素

车祸、高处坠落等造成颈椎骨折脱位，骨折片或错位椎体直接损伤脊髓。多突发四肢瘫痪伴大小便失禁，属于急症需立即固定制动，通过前路减压植骨融合术重建稳定性，术后配合神经节苷脂钠注射液促进修复。

5、先天性发育异常

颅底凹陷症、颈椎分节不全等先天畸形，使脊髓处于慢性受压状态。青少年期即可出现症状，可能伴随短颈、斜颈等体征。早期发现可通过后路枕颈融合术预防神经损害进展，术后需长期康复训练。

脊髓性颈椎病患者应避免颈部剧烈运动，睡眠时选择高度适中的枕头，加强颈肩部肌肉锻炼如米字操。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。出现持物不稳、步态异常等症状时须及时就诊，通过核磁共振明确脊髓受压程度，根据医生建议选择保守治疗或手术干预。