28-30周产检有哪些项目

28-30周产检项目主要包括常规检查、超声检查、实验室检查、胎心监护及特殊筛查等。产检有助于监测胎儿发育及孕妇健康状况，需按时完成。

1、常规检查

测量孕妇体重、血压、宫高及腹围，评估胎儿生长速度。检查会阴部有无水肿或静脉曲张，观察皮肤有无妊娠纹或色素沉着。医生会触诊胎位并听取孕妇主诉，如胎动频率或不适症状。

2、超声检查

通过B超评估胎儿双顶径、股骨长等生长参数，排除生长受限。观察胎盘位置及成熟度，检测羊水指数是否正常。可筛查胎儿结构异常如先天性心脏病，部分医院会进行三维彩超成像。

3、实验室检查

复查血常规判断是否贫血，尿常规检测尿蛋白及尿糖水平。进行口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，部分孕妇需复查肝功能或甲状腺功能。针对高危人群可能加查凝血功能或TORCH感染指标。

4、胎心监护

使用胎心监护仪记录胎心率基线及变异，观察宫缩时胎心加速反应。通过无应激试验评估胎儿宫内储备能力，异常结果需进一步做缩宫素激惹试验。每次监护持续20-40分钟，要求孕妇避免空腹状态检查。

5、特殊筛查

针对RH阴性血型孕妇检测抗体效价，预防新生儿溶血病。有早产风险者需测量宫颈长度，必要时进行胎儿纤维连接蛋白检测。高龄或高危孕妇可能接受脐血流多普勒超声等深度评估。

此阶段建议每日记录胎动次数，出现胎动减少或腹痛需及时就诊。保持均衡饮食并适量补充铁剂、钙剂，避免长时间站立或剧烈运动。注意会阴清洁预防感染，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现阴道流血、持续头痛或视物模糊等异常症状应立即就医。