右桡骨近端骨折严不严重

右桡骨近端骨折的严重程度需根据骨折类型和损伤范围判断，多数情况下经规范治疗可恢复良好，少数复杂骨折可能遗留功能障碍。

无移位或轻微移位的闭合性骨折通常属于轻度损伤，通过石膏固定4-6周即可愈合。此类骨折对周围神经血管影响较小，康复后腕关节功能多可完全恢复。期间需定期复查X线观察骨痂形成情况，配合手指屈伸锻炼预防僵硬。部分患者可能出现暂时性桡神经浅支麻痹，表现为虎口区麻木，多数在3个月内自行缓解。

严重粉碎性骨折或合并关节面塌陷时，可能需手术复位内固定。这类骨折易损伤桡动脉深支及骨间背侧神经，导致腕关节不稳定或创伤性关节炎。开放性骨折还存在感染风险，需紧急清创并静脉使用抗生素。老年患者骨质疏松性骨折可能伴随桡骨短缩畸形，影响前臂旋转功能，必要时需植骨重建。合并下尺桡关节脱位时，远期发生腕关节退变的概率显著增加。

建议伤后立即制动并冰敷患肢，48小时内抬高患肢减轻肿胀。就医后需完善CT三维重建评估关节面受累情况，严格遵医嘱进行阶段性康复训练。恢复期可适量补充维生素D钙片和蛋白粉促进骨愈合，但须避免患肢过早负重。若出现持续剧痛或手指苍白需及时复诊，警惕骨筋膜室综合征等并发症。