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股骨头坏死与骨质疏松如何区别

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股骨头坏死与骨质疏松可通过病因、症状表现、影像学特征及治疗方式区分。股骨头坏死主要由血供中断导致骨细胞死亡,骨质疏松则是骨量减少和微结构破坏。

股骨头坏死早期表现为髋关节隐痛,活动后加重,后期可能出现跛行或关节活动受限。X线早期可能无异常,MRI可显示骨髓水肿和坏死区域。骨质疏松通常无症状,严重时出现脊柱压缩性骨折导致身高变矮或驼背,骨密度检测显示T值低于-2.5。

股骨头坏死常见于外伤、酗酒或激素使用,骨质疏松多见于绝经后女性或老年人。股骨头坏死需通过保髋手术或关节置换治疗,骨质疏松则以抗骨吸收药物和钙剂补充为主。两者均可通过CT或MRI进一步鉴别,股骨头坏死可见软骨下骨折或新月征,骨质疏松显示骨小梁稀疏。

日常需注意避免过度负重活动,股骨头坏死患者应减少酒精摄入并控制激素使用,骨质疏松患者需保证每日钙和维生素D摄入。建议定期复查骨密度或影像学检查,出现持续疼痛或活动障碍时及时就医。饮食上可增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物,适度进行游泳、散步等低冲击运动有助于维持骨骼健康。

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