甲减应该如何调理
甲减可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、心理调节、定期复查等方式调理。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、药物影响、垂体病变等原因引起。
1、调整饮食
甲减患者需保证适量碘摄入，可食用海带、紫菜等含碘食物，但避免过量。增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，补充甲状腺激素合成原料。限制高脂肪、高胆固醇食物，减少代谢负担。每日饮水控制在1500-2000毫升，避免水肿。合并贫血时可增加动物肝脏、菠菜等富含铁和维生素B12的食物。
2、规律运动
每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、瑜伽，每次30分钟，可改善新陈代谢。避免剧烈运动导致疲劳，运动前后注意保暖。水中运动可减轻关节负担，适合合并肌肉酸痛者。运动时间建议选择午后，此时体温较高不易受寒。长期卧床者需进行被动关节活动，预防肌肉萎缩。
3、药物治疗
需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片，常见剂型有优甲乐、雷替斯、加衡等。用药需空腹服用，与食物间隔4小时以上。不可自行调整剂量，过量可能引发心悸、失眠等甲亢症状。合并贫血者可配合多糖铁复合物胶囊，胃黏膜损伤者需联用铝碳酸镁咀嚼片保护胃肠。
4、心理调节
甲减易引发抑郁、记忆力减退，可通过正念冥想改善情绪。家属应给予情感支持，避免指责患者懒散。认知行为疗法可纠正负面思维，每周2-3次团体心理辅导效果更佳。保持规律作息，睡眠时间不少于7小时。冬季光照不足时可使用人工光源疗法，预防季节性情绪失调。
5、定期复查
初期每月检测甲状腺功能，稳定后每3-6个月复查TSH、FT4指标。每年检查心电图、骨密度，预防心律失常和骨质疏松。出现怕冷加重、体重骤增需及时就医。育龄女性孕前需调整药量，妊娠期间每4周监测甲状腺功能。老年患者需额外监测肝肾功能，避免药物蓄积。
甲减患者需终身管理，冬季注意防寒保暖，外出佩戴围巾保护甲状腺区域。日常可食用南瓜、燕麦等富含锌硒食物促进激素转化，避免大量进食卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。建议使用药盒分装药物，设置服药提醒。家属应学习甲减危象识别，如低体温、嗜睡等，备好应急联系方式。社区医院可建立健康档案，定期随访指导生活方式调整。
