脚后跟痒是怎么回事啊

脚后跟痒可能与皮肤干燥、真菌感染、接触性皮炎、湿疹、糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过保湿护理、抗真菌治疗、避免接触过敏原、局部用药、控制血糖等方式缓解。

1、皮肤干燥

脚后跟皮肤角质层较厚，皮脂腺分布少，长期摩擦或秋冬季节空气干燥时容易导致皲裂脱屑，引发瘙痒。日常可涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂，穿棉质透气袜子，避免过度使用碱性肥皂清洗。若伴随发红脱皮，可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。

2、真菌感染

足癣是脚后跟瘙痒的常见原因，多由红色毛癣菌感染引起，表现为环形红斑、脱屑或水疱。确诊需通过真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。保持足部干燥，避免与他人共用拖鞋毛巾。

3、接触性皮炎

接触劣质鞋袜材料、清洁剂或染发剂等化学物质可能引发过敏反应，导致局部瘙痒伴丘疹水疱。需立即停用致敏物品，用清水冲洗患处，外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。

4、湿疹

慢性湿疹可表现为脚后跟皮肤增厚、苔藓样变伴剧烈瘙痒，与遗传、免疫异常有关。急性期用硼酸溶液湿敷，慢性期使用卤米松乳膏配合尿素软膏封包治疗。避免搔抓刺激，夜间可口服氯雷他定片缓解症状。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经异常，出现脚后跟刺痛或蚁行感。需监测空腹及餐后血糖，使用甲钴胺片、依帕司他片营养神经，配合α-硫辛酸注射液改善微循环。每日检查足部有无破损，预防糖尿病足发生。

建议选择宽松透气的鞋子，每日用温水清洗后彻底擦干脚部缝隙，避免长时间穿同一双鞋。若瘙痒持续超过两周、出现溃烂渗液或伴随多饮多尿等症状，需及时到皮肤科或内分泌科就诊。糖尿病患者应每三个月检查一次糖化血红蛋白，控制血压血脂在达标范围。