慢性肾小球肾炎诊断

发布时间：2020-11-2051515次浏览

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。

1.继发性肾小球疾病如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别。

2.AIport综合征常起病于青少年，患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。

3.其他原发性肾小球病(1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎：尿蛋白<1g/d，无水肿、高血压和肾功能减退。(2)急性肾炎：有的慢性肾炎起病时较急，很像急性肾炎，但大多没有急性肾炎的特征表现：前驱感染距肾炎1～3周、一过性补体C3下降、自愈倾向，有助于鉴别。

4.原发性高血压肾损害呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型)，常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。

5.慢性肾盂肾炎多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者，尿沉渣中常有白细胞，尿细菌学检查阳性可资区别。

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肾小球肾炎中医疗法

肾小球肾炎中医治疗的效果很好。中医有句话是“邪从哪里来，还从哪里去”。急性肾炎往往是受风受凉感冒引起，中医在治疗肾炎时第一个办法就像治疗感冒一样，祛风解表。解表了浮肿有可能消失，各项指标包括尿血也会减轻。慢性肾小球肾炎尽管中医和西医很难治愈，但是中医往往有效。只要治疗得当，最常用的方法，一个是解表法，一个是理湿法。有的时候能让指标明显的降低，包括尿里的红细胞、蛋白，这是最常见的两个指标。肾小球肾炎有效没效不是医生说了算，也不是患者说了算，而是化验单说了算，所以这叫金指标。其他的比如乏力、头晕，这都是靠感觉看有效没效，肾炎就是看化验单。

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急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是两个完全不同的疾病，它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前的10到14天有一个前驱感染，如扁桃体发炎、脓疱疮；经过10到14天以后，突然出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘，在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。慢性肾炎起病不知，而急性肾炎有明确的发病时间。第二，它们的发病人群不同，急性肾小球肾炎通常是三岁到十岁的儿童容易患病，小男孩特别常见；而慢性肾小球肾炎通常都是中年，中青年男性常见，特别在生活环境比较艰苦、工作条件比较差的人群中发生率比较高。第三，预后不同。急性肾小球肾炎80％以上可以自愈；而慢性肾小球肾炎是缓慢进展，最终可能会出现慢性肾功能衰竭。所以，它们的发病时间、发病人群，以及预后都不同。

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肾小球肾炎引起高血压中医和西医哪个效果好

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