做造影能疏通输卵管吗

输卵管造影可以起到一定的疏通作用，但并非所有堵塞都能通过造影解决。输卵管造影主要用于检查输卵管通畅性，在推注造影剂的过程中可能对轻微粘连或膜性堵塞产生机械性疏通效果。

输卵管造影过程中，医生会通过宫颈向宫腔注入造影剂，在X光或超声下观察造影剂在输卵管内的流动情况。当输卵管存在轻微粘连或分泌物堵塞时，造影剂的压力可能冲开这些障碍物，恢复输卵管通畅。这种情况多见于输卵管近端轻微粘连、输卵管伞端轻度粘连以及输卵管腔内黏液栓形成。对于这类患者，造影检查与治疗可同步完成，术后配合抗炎治疗能有效提高妊娠概率。

当输卵管存在严重粘连、瘢痕形成或完全闭锁时，单纯依靠造影难以实现疏通。这类病变通常需要宫腹腔镜联合手术进行粘连松解、造口或吻合。输卵管结核导致的管壁僵硬、输卵管积水引起的纤毛破坏等情况，即使通过手术疏通也难以恢复正常功能。对于输卵管远端严重积水或广泛粘连的患者，可能需要考虑试管婴儿等辅助生殖技术。

建议在月经干净后3-7天进行输卵管造影检查，术前需排除急性生殖道炎症。术后两周内禁止盆浴和性生活，遵医嘱预防性使用抗生素。若造影显示输卵管不通畅，应咨询生殖专科医生评估进一步治疗方案，根据年龄、卵巢功能等因素综合考虑手术或辅助生殖技术。