不稳定性心绞痛的症状有哪些

不稳定性心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、气短、出汗和恶心呕吐。不稳定性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加和贫血等原因引起。

1、胸痛

不稳定性心绞痛患者常出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧或下颌。疼痛程度较稳定性心绞痛更为剧烈，持续时间通常超过20分钟。胸痛可能在静息状态下发生，也可能在轻微活动后诱发。这种疼痛通常不能被硝酸甘油完全缓解，需要及时就医治疗。

2、胸闷

患者会感到胸部压迫感或紧缩感，如同有重物压在胸口。胸闷症状可能伴随呼吸困难，尤其在夜间平卧时加重。这种不适感可能持续数分钟至数小时，严重影响患者的生活质量。胸闷发作时患者常被迫停止活动，需要立即休息。

3、气短

不稳定性心绞痛患者常伴有明显的呼吸困难，尤其在活动后加重。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血所致。患者可能感到呼吸费力，需要深呼吸才能缓解。严重时可出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭表现。

4、出汗

患者发作时常伴有冷汗，尤其是前额和后背大量出汗。这是由于心肌缺血刺激交感神经兴奋所致。出汗通常突然发生，与活动量不成比例。冷汗往往是心绞痛加重的征兆，提示病情可能进展为急性心肌梗死。

5、恶心呕吐

部分患者会出现胃肠道症状，表现为恶心、呕吐或上腹部不适。这是由于心肌缺血刺激迷走神经反射引起。这些症状容易被误诊为消化道疾病，需要结合其他心脏症状进行鉴别。恶心呕吐在不稳定性心绞痛中较为常见，可能预示病情危重。

不稳定性心绞痛患者应注意保持情绪稳定，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上应低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。遵医嘱规律服药，定期复查。如出现胸痛持续时间延长、频率增加或硝酸甘油效果减弱等情况，应立即就医。平时可进行适度有氧运动，如散步、太极拳等，但需避免过度劳累。