瓜子皮卡到嗓子里面了怎么办
瓜子皮卡到嗓子里面可通过海姆立克急救法、镊子取出、喉镜取出、支气管镜取出、手术取出等方式处理。瓜子皮卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、儿童误吞、咽喉结构异常、神经系统疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人和儿童。施救者站在患者背后，用双臂环绕其腰部，一手握拳抵住患者脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击，重复进行直至异物排出。该方法通过增加腹腔压力推动膈肌上移，产生人工咳嗽的气流冲击力。若患者为孕妇或肥胖者，需改为按压胸骨中下段。
2、镊子取出
需在光源充足条件下由专业人员操作。使用弯头喉科镊经口腔夹取可见的浅表异物，操作前可喷1%丁卡因溶液进行表面麻醉。该方法适用于卡在扁桃体、舌根或咽后壁的瓜子皮，要求患者配合张口且无剧烈呕吐反射。操作后需观察2小时确认无出血或残留。
3、喉镜取出
采用硬质或纤维喉镜直视下操作，适用于声门以上深部异物。术前需用1%麻黄碱收缩鼻腔黏膜，镜体经鼻或口腔进入，发现异物后用鳄齿钳或异物篮套取。该方法能处理卡在会厌谷、梨状窝等隐蔽部位的瓜子皮，术后需禁食2小时防止误吸。
4、支气管镜取出
用于已进入气管或支气管的异物。全麻下经口插入支气管镜，发现瓜子皮后用三爪钳或网篮取出，必要时联合冷冻探头固定。该方法能处理因呛咳导致异物下移的情况，术后需雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道水肿。
5、手术取出
仅适用于穿透咽部或气管壁的严重情况。需行颈侧切开或开胸手术，在影像引导下定位后取出异物并修复损伤组织。该方法针对长期滞留引发脓肿、纵隔感染等并发症的患者，术后需静脉注射头孢呋辛钠预防感染。
发生瓜子皮卡喉后应立即停止进食，避免吞咽动作加重损伤。2小时内不要饮用碳酸饮料或进食粗糙食物，防止异物移位。观察是否出现呼吸困难、咯血、颈部肿胀等症状，24小时内可进食温凉流质如米汤、藕粉。预防措施包括嗑瓜子时保持专注、儿童需家长去壳后喂食、避免躺着或说笑时进食。若尝试咳嗽或海姆立克法无效，须立即就医避免窒息风险。
