脸上长了个硬疙瘩

脸上长了个硬疙瘩可能是痤疮、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等皮肤问题引起的。硬疙瘩的形成通常与毛囊堵塞、皮脂分泌过多或局部组织增生有关，建议根据具体情况进行针对性处理。

1、痤疮

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，多因皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常或痤疮丙酸杆菌感染导致。表现为红色丘疹、脓疱或质地较硬的结节，可能伴有疼痛感。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物抗炎杀菌。避免挤压或搔抓，保持面部清洁。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞后分泌物潴留形成，囊壁为上皮细胞，内容物为豆腐渣样皮脂。囊肿质地坚硬且边界清晰，表面可能有黑头样开口。若继发感染会出现红肿热痛。需通过手术完整切除囊肿壁防止复发，感染期可短期使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏控制炎症。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，触诊呈圆形或分叶状韧性包块，活动度好且无压痛。生长缓慢且极少恶变，直径超过3厘米或影响外观时可考虑手术切除。日常无须特殊处理，但需观察肿块是否突然增大或变硬。

4、毛囊炎

细菌性毛囊炎常见于金黄色葡萄球菌感染，表现为毛囊为中心的红色硬结伴脓头，可能伴随瘙痒或灼热感。可外用碘伏消毒后涂抹复方多粘菌素B软膏或氧氟沙星凝胶。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，避免使用油腻护肤品。

5、表皮样囊肿

表皮样囊肿为真皮内包含角蛋白的囊性结构，多由外伤导致表皮植入真皮形成。囊肿质地坚硬且与表皮粘连，中央可见角质栓。无症状者无需治疗，继发感染时需切开引流并口服头孢克洛分散片或阿奇霉素片，完全切除需手术摘除囊壁。

日常需注意面部清洁，使用温和氨基酸洗面奶，避免使用厚重化妆品堵塞毛孔。饮食减少高糖高脂食物摄入，多补充维生素A和锌元素。若硬疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热，应及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜或病理检查明确性质。未经医生诊断前勿自行挑刺或涂抹偏方药物。