如何判断是不是肾结石

判断是否为肾结石需结合症状、影像学检查和实验室检查综合评估。典型表现包括腰部突发绞痛、血尿、排尿异常等，确诊需通过B超或CT检查。

1、症状观察

肾结石发作时多表现为突发性腰部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有恶心呕吐。部分患者出现肉眼血尿或镜下血尿，排尿时有尿频尿急感。若合并感染可能出现发热寒战。

2、体格检查

医生查体时可发现患侧肾区叩击痛阳性，腹部触诊一般无肌紧张。输尿管走行区压痛提示结石可能位于输尿管。体温升高提示可能存在尿路感染并发症。

3、尿液检查

尿常规检查可见红细胞增多，合并感染时白细胞升高。尿pH值异常可能提示特定类型结石，如尿酸结石患者尿pH常低于5.5。24小时尿生化分析有助于判断结石成因。

4、影像学检查

B超可作为首选筛查手段，能发现直径超过3毫米的结石。CT平扫是诊断金标准，能精确定位结石位置和大小。静脉肾盂造影可评估肾功能和尿路梗阻情况。

5、鉴别诊断

需与腰肌劳损、腰椎疾病、阑尾炎等鉴别。女性患者需排除妇科疾病。通过影像学检查可明确区分，肾结石具有特征性的高密度影。

怀疑肾结石时应及时就医检查，避免剧烈运动以防结石移位。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。定期复查尿液和影像学检查，监测结石变化情况。出现发热或持续疼痛应立即就诊。