女人月经一直不干净是什么原因

女性月经一直不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。表现为月经周期紊乱、经期延长或淋漓不尽。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大，影响子宫收缩导致经期延长。常伴有经量增多、血块等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，较大肌瘤需考虑宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉可能干扰子宫内膜正常脱落，导致经血淋漓不尽或非经期出血。宫腔镜检查是金标准，确诊后可通过宫腔镜息肉电切术治疗，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病可能导致凝血异常，表现为经期延长且出血不易停止。需进行凝血功能检测，确诊后需治疗原发病，必要时输注凝血因子或血小板，经期可配合使用氨甲环酸片控制出血。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落不全，出现经期延长或经后点滴出血。基础体温测定和孕酮检测可辅助诊断，治疗可选用黄体酮软胶囊支持黄体功能，严重者需排查甲状腺功能异常等潜在病因。

月经持续不净期间应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，选择透气棉质内裤并勤更换。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免生冷辛辣刺激。适当进行瑜伽、散步等舒缓运动，避免剧烈运动加重出血。记录月经周期和出血情况，复诊时供医生参考。若出血超过两周或伴随头晕乏力等贫血症状，须立即就医。