反流性食道炎看什么科

反流性食道炎建议就诊消化内科。该症状可能与胃酸反流、食管括约肌功能障碍、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等因素有关。

1、消化内科

反流性食道炎属于消化系统疾病，消化内科医生可通过胃镜检查明确食管黏膜损伤程度，评估是否存在巴雷特食管等并发症。常用诊断手段包括24小时食管pH监测、食管测压等。治疗上可能开具抑制胃酸的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促胃肠动力药如多潘立酮片。

2、胸外科

当患者出现严重食管狭窄、反复出血或药物治疗无效时，可能需要胸外科会诊。外科手术如胃底折叠术适用于合并巨大食管裂孔疝或存在癌变风险的患者。术前需完善胸部CT、食管造影等评估。

3、营养科

营养科可指导患者调整饮食结构，避免高脂、辛辣食物及咖啡因摄入。建议采用少食多餐方式，餐后保持直立位。针对合并营养不良者，可能需补充蛋白质粉或维生素制剂。

4、中医科

中医辨证多属肝胃郁热证或脾胃虚弱证，可能采用柴胡疏肝散加减或香砂六君子汤等方剂。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。需注意中药与西药的服用间隔时间。

5、呼吸内科

对于以慢性咳嗽、哮喘样症状为主要表现的不典型反流患者，需呼吸内科协同诊治。胃酸反流可能诱发喉痉挛或吸入性肺炎，必要时需行喉镜检查评估咽喉部损伤。

反流性食道炎患者日常应避免睡前进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒，控制体重在正常范围。穿着宽松衣物减少腹压，记录饮食日记排查诱发因素。若出现吞咽疼痛、呕血或体重下降等预警症状，须及时复诊调整治疗方案。长期服药者应定期监测肝肾功能及骨密度。