肺结核干咳的特征

肺结核干咳通常表现为无痰或少痰的刺激性咳嗽，可能伴随低热、盗汗、消瘦等症状。肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起，属于慢性呼吸道传染病，需通过痰检、影像学等检查确诊。

1、持续性干咳

肺结核患者的干咳往往持续超过2周，初期咳嗽较轻，随病情进展可能加重。咳嗽多发生在清晨或夜间，与支气管黏膜受结核病灶刺激有关。若合并支气管结核，可能出现阵发性剧烈呛咳。这类咳嗽使用普通止咳药效果有限，需规范抗结核治疗才能缓解。

2、少痰或无痰

典型肺结核干咳时痰量极少，部分患者仅咳出少量白色黏液痰。当出现空洞型肺结核或继发感染时，痰量可能增多并转为黄脓痰。痰中带血丝是重要警示信号，可能与肺部血管受侵蚀有关，需警惕大咯血风险。

3、夜间盗汗

约半数肺结核患者会出现夜间熟睡后出汗，甚至浸湿衣被的现象。这种盗汗与结核菌毒素引起的植物神经功能紊乱相关，多发生在后半夜，清醒后汗止。盗汗程度往往与病情活动性平行，可作为治疗效果的观察指标之一。

4、低热乏力

长期午后低热是肺结核典型特征，体温多在37.5-38℃波动，伴有全身倦怠感。发热机制为结核杆菌释放的致热原作用于体温调节中枢。患者可能同时出现食欲减退、体重下降等消耗性表现，儿童可表现为发育迟缓。

5、胸痛气促

当结核病灶累及胸膜时，可能出现随呼吸加重的针刺样胸痛。广泛肺组织破坏会导致活动后气促，严重者可出现呼吸困难。这类症状提示病情较重，可能合并胸腔积液或肺不张，需及时进行胸部CT评估。

肺结核患者应保持居室通风，每日开窗换气。饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，同时补充富含维生素的新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激食物，戒烟并远离二手烟。治疗期间严格遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，定期复查肝肾功能。咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理，个人用品应单独清洗消毒。出现咯血、高热等急症需立即就医。