手指甲发乌是怎么回事

手指甲发乌可能由外伤、真菌感染、贫血、银屑病、雷诺病等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。手指甲发乌在医学上称为甲下血肿或甲床变色，指指甲板下方呈现蓝色、紫色或黑色的异常颜色改变。

一、外伤

手指受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂形成甲下血肿，表现为指甲局部发乌并伴有疼痛。轻微外伤可通过抬高患肢和冰敷缓解肿胀，血肿较大时需由医生进行钻孔引流术排出积血。日常需避免指甲受到外力损伤，从事手工劳动时建议佩戴防护手套。

二、真菌感染

甲真菌感染可能破坏甲板结构导致色素沉积，常见于手足癣患者。感染初期指甲边缘出现黄褐色斑块，逐渐扩散至全甲并伴随增厚变形。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂局部涂抹，或口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。保持手足干燥清洁，避免与他人共用指甲剪等个人物品。

三、贫血

严重贫血时组织供氧不足可能导致甲床发绀，常伴有面色苍白和乏力症状。缺铁性贫血需补充硫酸亚铁片和维生素C片促进铁吸收，巨幼细胞性贫血需注射维生素B12注射液。日常可适量摄入猪肝、菠菜等富铁食物，长期贫血者需进行骨髓穿刺明确病因。

四、银屑病

银屑病累及甲单位时可能出现甲板点状凹陷和油滴样褐变，与角质形成细胞过度增殖相关。急性期可外用卡泊三醇软膏抑制角质增生，严重时需配合窄谱中波紫外线照射治疗。患者应避免搔抓患甲，精神压力可能诱发疾病反复发作。

五、雷诺病

血管神经功能紊乱导致指端小动脉痉挛，可引起甲床周期性发紫伴麻木感。轻症通过保暖和戒烟可改善症状，急性发作时需服用硝苯地平缓释片扩张血管。冬季需加强手部保暖，反复发作可能继发指端溃疡需血管造影评估。

手指甲发乌者应注意保持手部清洁干燥，避免接触化学刺激物。日常可通过观察甲色变化监测健康状况，出现持续性发乌伴甲板变形、疼痛或全身症状时应及时就诊皮肤科或血液科。合理膳食保证蛋白质和微量元素摄入，适当进行手部按摩促进局部血液循环，长期接触水或化学品者应做好职业防护。