肋骨骨折躺着疼坐着不疼怎么办

肋骨骨折躺着疼坐着不疼可通过调整体位、使用镇痛药物、物理治疗、佩戴胸带固定、手术治疗等方式缓解。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、调整体位

肋骨骨折后躺着疼痛可能与卧位时骨折端受重力牵拉或胸腔压力变化有关。建议采取半卧位或健侧卧位，用枕头支撑背部减轻疼痛。避免患侧卧位或俯卧，防止骨折端移位。

2、使用镇痛药物

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若伴有神经性疼痛，可能需加用普瑞巴林胶囊。禁止自行服用阿片类药物。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试局部冷敷减轻肿胀，后期改为热敷促进血液循环。在康复医师指导下进行呼吸训练和肩关节活动度练习，防止肺部感染和关节僵硬。

4、佩戴胸带固定

多根肋骨骨折或移位明显时需使用弹性胸带外固定，限制胸廓活动度。注意松紧适宜，每日间断松开2-3次防止皮肤压伤，固定时间一般不超过3周。

5、手术治疗

对于开放性骨折、合并血气胸或骨折端严重移位压迫脏器者，需行肋骨内固定术。手术方式包括记忆合金环抱器固定、钛板螺钉固定等，术后需配合呼吸功能锻炼。

肋骨骨折恢复期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉等促进骨愈合，每日补充1000-1200毫克钙质，避免剧烈咳嗽和突然转身动作。睡眠时可用多个枕头垫高上半身，咳嗽时用手按压患处减轻疼痛。若出现呼吸困难、咯血或发热需立即就医。定期复查X线观察骨折愈合情况，一般完全愈合需6-8周，老年患者可能延长至3个月。