肋骨骨折是坐着好还是躺着好

肋骨骨折后一般建议采取半卧位休息，急性期需严格卧床，恢复期可适当坐立活动。具体体位选择需根据骨折严重程度、疼痛情况及是否合并血气胸等并发症综合判断。

半卧位更适合多数肋骨骨折患者。该体位能减轻胸部肌肉牵拉，降低骨折端摩擦引发的疼痛。膈肌下沉有助于改善呼吸功能，减少因疼痛导致的浅表呼吸。半卧位还能促进胸腔积液引流，降低肺部感染风险。患者可使用靠垫支撑背部，保持30-45度倾斜，双膝微屈以放松腹肌。每1-2小时需调整姿势，避免局部皮肤受压。

平卧位适用于合并脊柱损伤或休克的危重患者。完全平躺可能加重呼吸困难，需将头部垫高15-20度。多发肋骨骨折伴浮动胸壁时，侧卧患侧位能通过重力作用稳定骨折段。但长期卧床会增加深静脉血栓和压疮风险，需每2小时协助翻身，翻身时需用枕头固定胸廓避免错位。

肋骨骨折后应避免立即进行剧烈活动或长时间保持同一姿势。早期可在医生指导下进行腹式呼吸训练，使用多头带固定胸廓时需注意松紧度。恢复期从床上坐起时应遵循"三个30秒"原则，防止体位性低血压。若出现呼吸困难加重、咯血或意识改变，应立即就医排查血气胸等并发症。