肺栓塞治好后注意事项是什么
肺栓塞治好后需注意长期抗凝治疗、定期复查、生活方式调整、识别复发征兆及合并症管理。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支的急症,治愈后仍需预防血栓再形成。
一、长期抗凝治疗
抗凝药物是防止血栓复发的关键,常用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。用药期间需监测凝血功能,避免外伤导致出血。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医调整剂量。
二、定期复查
治疗后3-6个月需复查下肢静脉超声、D-二聚体及肺动脉CT,评估血栓溶解情况。合并肿瘤或易栓症患者需延长随访周期。随访中可能调整抗凝方案或排查潜在病因。
三、生活方式调整
戒烟限酒,控制高血压和糖尿病等基础病。日常避免久坐超过2小时,卧床时抬高下肢。适度进行快走、游泳等有氧运动,但需防止剧烈运动引发外伤出血。
四、识别复发征兆
突发呼吸困难、胸痛伴咯血可能提示复发,单侧下肢肿胀疼痛需警惕深静脉血栓。合并心悸、晕厥时应立即就医,复发肺栓塞死亡率超过15%。
五、合并症管理
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重并发症,表现为活动后气促加重。右心衰竭患者需联合利尿剂和氧疗。合并出血高风险者可采用下腔静脉滤器植入术。
肺栓塞康复期应保持每日饮水1500-2000毫升,穿弹力袜改善静脉回流。饮食增加西蓝花、深海鱼等抗炎食物,限制高脂高盐。避免乘坐长途飞机或高原旅行,必要时提前注射低分子肝素。建议家属学习心肺复苏技能,随身携带疾病警示卡。