肝硬化征兆有哪些

肝硬化早期征兆主要有食欲减退、乏力腹胀、皮肤黄染、蜘蛛痣、肝掌等。肝硬化是慢性肝病进展至终末期的表现，需结合肝功能检查与影像学确诊。

1、食欲减退

肝硬化患者因门静脉高压导致胃肠淤血，消化功能下降，早期常出现厌油腻、进食后饱胀感。伴随体重下降时需警惕肝细胞损伤加重，建议调整饮食为低脂易消化食物，如山药粥、蒸蛋羹等。

2、乏力腹胀

肝脏合成白蛋白能力降低引发低蛋白血症，可导致双下肢水肿和顽固性腹胀。腹部叩诊移动性浊音阳性提示腹水形成，需限制钠盐摄入并监测24小时尿量。

3、皮肤黄染

胆红素代谢障碍造成巩膜及全身皮肤黄染，尿液呈浓茶色。血清总胆红素超过34.2μmol/L时称为显性黄疸，可能与胆汁淤积性肝硬化相关。

4、蜘蛛痣

前胸后背出现的辐射状毛细血管扩张，直径2-5mm，压迫中心点后周围分支消失。这是肝脏灭活雌激素能力下降的典型表现，常见于酒精性肝硬化患者。

5、肝掌

手掌大小鱼际肌处片状充血，呈鲜红色，按压后褪色。与蜘蛛痣同为雌激素代谢异常的表现，需结合血小板减少等脾功能亢进征象综合判断。

肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类和豆制品。出现呕血或意识改变等门脉高压并发症时须立即就医。定期复查腹部超声和甲胎蛋白有助于早期发现肝癌变。