低血糖的危害有哪些

低血糖的危害主要包括脑功能损伤、心血管系统异常、跌倒风险增加、情绪行为改变以及潜在器官损害。低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平，可能由药物过量、胰岛素瘤、长期饥饿或肝肾功能异常等因素引起。

1、脑功能损伤

大脑依赖葡萄糖作为主要能量来源，持续低血糖会导致认知功能下降、注意力涣散，严重时可引发意识模糊或昏迷。反复发作可能造成不可逆的神经元损伤，表现为记忆力减退或定向力障碍。急性发作时需立即口服含糖食物，慢性患者需调整降糖方案。

2、心血管系统异常

低血糖会激活交感神经系统，导致心悸、心动过速和血压升高，增加心肌耗氧量。对冠心病患者可能诱发心绞痛或心律失常，严重时出现ST段改变。糖尿病患者突发低血糖时，心脑血管事件风险显著提升，需监测心电图变化。

3、跌倒风险增加

低血糖引起的头晕、乏力或视物模糊易导致平衡失调，老年患者尤其容易发生跌倒性骨折。夜间无症状性低血糖是老年糖尿病患者髋部骨折的重要诱因，建议睡前检测血糖并备好快速升糖食品。

4、情绪行为改变

血糖骤降会引发焦虑、易怒或攻击性行为，部分患者出现类似精神症状的异常表现。儿童可能表现为哭闹拒食，成人可有突发性行为失控，需与精神疾病鉴别。及时补充葡萄糖后症状多可缓解。

5、潜在器官损害

长期反复低血糖可能损伤视网膜微血管，加速糖尿病视网膜病变进展。肾功能不全患者因糖异生能力下降更易发生严重低血糖，需调整药物剂量。肝病患者因糖原储备不足，空腹低血糖风险增加。

预防低血糖需规律监测血糖，合理使用降糖药物，随身携带葡萄糖片或含糖饮料。糖尿病患者应避免空腹运动，调整胰岛素注射与进餐时间匹配。出现冷汗、手抖等预警症状时立即进食15克碳水化合物，15分钟后复测血糖。若意识障碍须立即就医静脉推注葡萄糖，长期反复发作者需排查胰岛素瘤等器质性疾病。建议每3-6个月进行糖化血红蛋白和动态血糖监测评估控制情况。