牙根肿了能拔牙吗

牙根肿了是否能拔牙需根据炎症程度决定，急性化脓期通常不能拔牙，慢性炎症控制后一般可以拔牙。

牙根肿胀多由根尖周炎或牙周脓肿引起，若处于急性化脓期，牙龈红肿明显并伴随剧烈跳痛，此时拔牙可能导致感染扩散。需先通过根管引流、抗生素治疗控制炎症，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片和头孢克肟分散片。待脓肿消退、咬合痛减轻后，经口腔检查确认无急性感染征象方可拔牙。

若肿胀为慢性根尖肉芽肿或小型囊肿所致，且无自发痛、叩痛等急性症状，在拍摄牙片排除禁忌后通常能直接拔牙。但合并糖尿病或免疫功能低下者，即使慢性炎症也需预防性使用抗生素。拔牙后需加压止血24小时，避免用患侧咀嚼，配合氯己定含漱液预防干槽症。

牙根肿胀期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患处周围，避免进食过硬过烫食物。肿胀未消退前禁止自行挤压或热敷，可间断冷敷缓解疼痛。建议选择微创拔牙技术减少创伤，术后24小时内勿吸烟饮酒，若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。日常注意定期洁牙预防牙周疾病，控制血糖等系统性疾病可降低拔牙并发症风险。