如何知道输卵管是否堵塞

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查等方式确诊。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形、结核感染等原因引起。

1、输卵管造影

输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后通过X光显影判断通畅度的方法。该方法能清晰显示输卵管形态及堵塞部位，检查时可能伴随轻微腹胀。月经干净后3-7天进行检查，需避开排卵期。检查前3天禁止性生活，造影后需遵医嘱预防性使用抗生素。

2、超声检查

超声输卵管造影通过向宫腔注入生理盐水，利用超声观察液体通过情况。该方法无辐射且操作简便，但准确性略低于X光造影。适合对碘造影剂过敏者，检查时间同样需选择月经干净后3-7天。检查前需排空膀胱，过程中可能感到下腹酸胀。

3、腹腔镜检查

腹腔镜可直接观察输卵管外观及盆腔状况，同时可进行粘连松解等治疗。该检查需全身麻醉，在腹部作小切口置入镜头，能发现造影无法显示的输卵管外部粘连。术后需住院观察1-2天，恢复期可能出现肩部放射性疼痛。

4、通液试验

输卵管通液术通过导管向宫腔注入液体，根据阻力判断通畅性。该方法操作简单但准确性有限，现已逐渐被造影替代。检查时可能出现液体逆流入血管导致胸闷，需立即停止操作。术后2周内禁止盆浴和游泳。

5、血液检查

抗穆勒氏管激素检测可间接评估输卵管功能，衣原体抗体检测能提示既往感染史。这些辅助检查不能直接诊断堵塞，但能帮助判断病因。抽血前无须空腹，衣原体抗体阳性需进一步做病原体培养。

怀疑输卵管堵塞时应尽早就医检查，避免盲目服用促排卵药物。日常需注意会阴清洁，经期禁止性生活，减少人工流产次数。急性盆腔炎发作期间应卧床休息，遵医嘱足疗程使用抗生素。长期不孕患者可考虑辅助生殖技术，治疗期间保持规律作息和均衡饮食，适当补充维生素E和叶酸。