小儿白血病发烧的特征

小儿白血病发热通常表现为反复高热、常规退热药效果不佳，可能伴随面色苍白、皮肤瘀斑等症状。白血病发热主要与骨髓造血功能异常、感染风险增加等因素相关，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。

白血病患儿发热多由中性粒细胞减少导致感染引发。正常儿童发热时体温波动有规律，而白血病患儿可能持续高热数日，体温可达39摄氏度以上，口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂后降温不明显。部分患儿发热前无咳嗽流涕等感染前驱症状，血液中炎症指标如C反应蛋白升高程度与体温不成正比。

部分患儿会出现特征性伴随表现。急性淋巴细胞白血病患儿常见颌下、颈部淋巴结无痛性肿大，触摸质地偏硬。急性髓系白血病可能出现齿龈增生肿胀，皮肤出现针尖大小出血点或大片瘀斑。这些症状与发热同时出现时需高度警惕，建议家长立即带孩子到儿科血液专科就诊，避免延误骨髓穿刺等关键检查时机。

家长需注意区分普通感冒发热与白血病发热。普通发热多3天内退热，患儿精神尚可，而白血病发热患儿往往精神萎靡，即使体温暂时下降仍表现为明显乏力。居家护理时应每日记录体温曲线，观察皮肤黏膜变化，避免擅自使用抗生素。确诊后需严格遵医嘱进行化疗，期间注意保持口腔清洁，食用高压灭菌食物，预防感染性发热加重病情。