晚上手肿胀是怎么回事

晚上手肿胀可能与血液循环不良、钠摄入过量、局部炎症、腕管综合征、心力衰竭等原因有关，可通过调整睡姿、控制饮食、药物治疗等方式缓解。

1、血液循环不良

睡眠时长时间压迫手臂或保持固定姿势，可能导致静脉回流受阻。表现为单侧手部胀痛伴皮肤发凉，晨起活动后减轻。建议睡前抬高上肢15-20厘米，避免侧卧压迫肢体，可配合温水浸泡促进血流。

2、钠摄入过量

晚餐摄入高盐食物会使体内钠离子浓度升高，引发组织间隙水分潴留。常见双手对称性肿胀伴紧绷感，次日排尿后缓解。每日食盐量应控制在5克以内，避免腌制食品，适量补充香蕉等富钾食物帮助钠代谢。

3、局部炎症

类风湿关节炎或腱鞘炎等疾病在夜间炎症因子活跃度增高，可能引发关节周围肿胀。多伴有晨僵、压痛等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合夜间佩戴腕部支具。

4、腕管综合征

腕部神经受压时夜间症状加重，典型表现为拇指至无名指麻木伴肿胀感。与妊娠、糖尿病等诱因相关。确诊后可采用甲钴胺片营养神经，严重者需行腕横韧带松解术。睡眠时保持手腕中立位有助于减轻压迫。

5、心力衰竭

心功能减退导致静脉回流受阻时，可能出现夜间手部肿胀伴呼吸困难。需通过心电图、BNP检测确诊。稳定期患者需长期服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严格限制每日饮水量在1500毫升以内。

持续性手肿胀患者应记录每日症状变化，监测血压和尿量。避免睡前大量饮水，选择宽松袖口睡衣。适当进行握力球锻炼促进淋巴回流，若肿胀伴随胸痛或意识改变需立即急诊处理。日常减少加工食品摄入，注意排查降压药、激素类药物可能引起的水钠潴留副作用。