耳炎的症状与治疗
耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳道分泌物增多、耳鸣、发热等,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。耳炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、过敏反应、耳道结构异常等原因引起。
1、耳痛
耳痛是耳炎最常见的症状,表现为耳内持续性或阵发性疼痛,可能伴随灼热感或刺痛感。细菌性外耳炎引起的耳痛常在牵拉耳廓或按压耳屏时加重。中耳炎导致的耳痛多为钝痛,可能放射至同侧头部。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、听力下降
听力下降多因炎症导致鼓膜充血肿胀或中耳积液影响声音传导。分泌性中耳炎可能产生传导性耳聋,突发性耳炎可能伴随感音神经性听力损失。需通过耳镜检查明确病因,细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂,积液严重时需行鼓膜穿刺术。
3、耳道分泌物
外耳道炎常见黄色脓性分泌物,伴异味;真菌性耳炎可见白色絮状物;中耳炎穿孔后可能出现黏液脓性耳漏。治疗前需取样做病原体培养,细菌感染可用环丙沙星滴耳液,真菌感染可用硝酸咪康唑乳膏,同时保持耳道干燥清洁。
4、耳鸣
耳鸣多表现为耳内嗡嗡声或蝉鸣声,可能与内耳淋巴液循环障碍或听神经受压有关。急性中耳炎引起的耳鸣常随炎症消退而缓解,慢性中耳炎可能需使用甲钴胺片营养神经,配合银杏叶提取物注射液改善微循环。
5、发热
急性化脓性中耳炎易引起38℃以上高热,儿童可能出现惊厥。需联合使用阿莫西林克拉维酸钾片和对乙酰氨基酚口服溶液,严重者需静脉注射头孢曲松钠。反复发热伴耳部症状应排查是否为恶性外耳道炎或中耳胆脂瘤。
耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳时佩戴耳塞,保持耳道干燥。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。出现持续耳痛、高热不退或面瘫等症状需立即就医,避免自行挖耳或使用偏方。定期复查听力,慢性耳炎患者建议每年进行耳内镜和纯音测听检查。