婴幼儿脑炎最基本症状
婴幼儿脑炎最基本的症状主要有发热、精神萎靡、呕吐、前囟膨隆、惊厥等。婴幼儿脑炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、先天性代谢缺陷、外伤等因素引起，可能伴随意识障碍、肌张力异常、喂养困难、呼吸节律改变、皮肤瘀斑等症状。建议家长及时带患儿就医，在医生指导下完善检查并规范治疗。
1、发热
发热是婴幼儿脑炎最常见的早期症状，体温可能快速升高至39摄氏度以上。病毒感染引起的脑炎可能出现持续性中低热，细菌性脑炎则常见骤发高热。家长需注意监测体温变化，避免使用酒精擦浴等物理降温方式，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。若发热伴随手脚冰凉或寒战，需警惕病情加重。
2、精神萎靡
患儿表现为异常安静、嗜睡或反应迟钝，与日常状态明显不同。病毒性脑炎可能出现间歇性烦躁与嗜睡交替，化脓性脑膜炎则常见持续昏睡。家长需观察患儿眼神是否呆滞、对呼唤反应是否减弱，避免误认为普通疲劳。此类症状提示中枢神经系统受累，需立即就医进行腰椎穿刺等检查。
3、呕吐
脑炎患儿常出现喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。颅内压增高时呕吐更为剧烈，可能伴随头痛性哭闹。家长需将患儿侧卧防止误吸，记录呕吐次数及性状。细菌性脑膜炎可能呕吐黄绿色胆汁，单纯疱疹病毒性脑炎则多见空腹干呕。可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠控制症状。
4、前囟膨隆
一岁半以下婴儿可见前囟门饱满隆起，触摸时有紧绷感，提示颅内压显著增高。化脓性脑膜炎患儿前囟膨隆程度通常较病毒性脑炎更明显。家长需避免按压囟门，哺乳时注意观察是否有拒食表现。该体征属于危急症状，需紧急进行头颅CT检查排除脑积水。
5、惊厥
约三成脑炎患儿会出现全身性或局灶性抽搐，表现为四肢强直、眼球上翻、口吐白沫等。单纯疱疹病毒性脑炎易出现反复癫痫持续状态。家长需保持患儿呼吸道通畅，记录抽搐持续时间，禁止掐人中或塞入异物。可遵医嘱使用地西泮注射液或苯巴比妥钠注射液控制发作。
婴幼儿脑炎护理需保持环境安静避光，将床头抬高15-30度以降低颅内压。母乳喂养应少量多次，配方奶需适当稀释。恢复期可进行被动肢体活动预防关节挛缩，使用婴儿抚触促进神经功能修复。出院后需定期复查脑电图，按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等预防性疫苗。家长应密切观察患儿运动发育及认知能力，发现异常及时进行康复干预。
