堵了很久的牙痛怎么了

堵了很久的牙痛可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或牙齿隐裂等原因有关，通常表现为持续性疼痛、冷热刺激敏感、咀嚼困难等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，长期未治疗可能导致牙髓感染。龋洞内食物残渣堆积会压迫牙神经，引发钝痛或阵发性锐痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需加强刷牙并使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

龋齿发展至深层可能引发牙髓炎，表现为自发性跳痛、夜间加重。炎症导致牙髓腔内压力升高，冷热刺激会加剧疼痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓，术后可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖周组织会引起咬合痛、牙龈肿胀。X线可见根尖阴影，严重时形成瘘管。需通过根管治疗或根尖手术清除病灶，急性期可口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。

4、牙周炎

长期牙菌斑堆积导致牙周袋形成，伴随牙龈出血、牙齿松动。炎症波及牙周膜时可产生钝痛。治疗包括龈下刮治和牙周翻瓣术，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。

5、牙齿隐裂

咬硬物或外伤可能导致牙齿出现微小裂纹，咀嚼时应力集中引发疼痛。隐裂较深时需做全冠修复保护，浅表裂纹可用流动树脂封闭。避免用患牙咬坚果等硬物。

日常应注意口腔卫生，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。定期口腔检查能早期发现病变，避免疼痛加重。出现牙痛时避免自行服用止痛药掩盖症状，应及时到口腔科就诊。治疗期间避免过冷过热饮食刺激患牙，选择软质食物减轻咀嚼负担。